МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
 
 ПРИКАЗ
 
 от 29 декабря 2012 года N 1679н

 Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени 

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
 
приказываю: 
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени согласно приложению.

Министр
 В.И.Скворцова

Зарегистрировано
 в Министерстве юстиции
 Российской Федерации
 29 марта 2013 года,
 регистрационный N 27927 

Статус: Действующий 
Тип документа: Нормативный правовой акт 
Дата начала действия: 01.07.2013 
Опубликован: Российская газета (специальный выпуск), N 131/1, 20.06.2013

Приложение
 к приказу
 Министерства здравоохранения
 Российской Федерации
 от 29 декабря 2012 года N 1679н

 Стандарт первичной медико-санитарной помощи при химических, термических и термохимических ожогах глаза и его придаточного аппарата I степени 

Категория возрастная: взрослые, дети 

Пол: любой 

Фаза: острая 

Стадия: любая 

Осложнения: без осложнений 

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь 

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно 

Форма оказания медицинской помощи: плановая и неотложная 

Средние сроки лечения (количество дней): 10 

Код по МКБ X* 
_______________ 
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

		
  	Т26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
 	
  	Т26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
 	
  	Т26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
 	
  	Т26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
 	
  	Т26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
 	
  	Т26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата 	

      
      
 1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния  
 				
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста 	
Код медицинской услуги 	Наименование медицинской услуги 	Усредненный показатель частоты предоставления 	Усредненный показатель кратности применения 	
_______________ 
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. 

В01.028.001 	Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 	0,01 	1 	
В01.029.001 	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 	1 	1 	
В01.031.001 	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 	0,05 	1 	
В01.047.001 	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 	0,05 	1 	

Лабораторные методы исследования 	
Код медицинской услуги 	Наименование медицинской услуги 	Усредненный показатель частоты предоставления 	Усредненный показатель кратности применения 	
В03.016.003 	Общий (клинический) анализ крови развернутый 	0,01 	1 	

Инструментальные методы исследования 	
Код медицинской услуги 	Наименование медицинской услуги 	Усредненный показатель частоты предоставления 	Усредненный показатель кратности применения 	
А02.26.018 	Выявление фистулы роговицы склеры (флюоресцентный тест Зайделя) 	0,02 	1 	
А03.26.005 	Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 	0,001 	1 	
А04.26.001 	Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза 	0,001 	1 	
А04.26.003 	Ультразвуковое исследование глазницы 	0,02 	1 	
А06.08.003 	Рентгенография придаточных пазух нос 	0,001 	1 	
А06.26.001 	Рентгенография глазницы 	0,001 	1 	

      
 2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением  
 				
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста 	
Код медицинской услуги 	Наименование медицинской услуги 	Усредненный показатель частоты предоставления 	Усредненный показатель кратности применения 	
В01.029.002 	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 	0,5 	3 	
В01.031.002 	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный 	0,01 	1 	
В01.047.002 	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный 	0,01 	1 	
В01.054.001 	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 	0,001 	1 	

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием 	
Код медицинской услуги 	Наименование медицинской услуги 	Усредненный показатель частоты предоставления 	Усредненный показатель кратности применения 	
А11.02.002 	Внутримышечное введение лекарственных препаратов 	0,2 	5 	

Лабораторные методы исследования 	
Код медицинской услуги 	Наименование медицинской услуги 	Усредненный показатель частоты предоставления 	Усредненный показатель кратности применения 	
В03.016.003 	Общий (клинический) анализ крови развернутый 	0,01 	1 	

Инструментальные методы исследования 	
Код медицинской услуги 	Наименование медицинской услуги 	Усредненный показатель частоты предоставления 	Усредненный показатель кратности применения 	
А02.26.015 	Тонометрия глаза 	0,2 	1 	
А03.26.005 	Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата 	0,001 	1 	
А03.26.007 	Лазерная ретинометрия 	0,001 	1 	
А03.26.008 	Рефрактометрия 	0,01 	1 	
А03.26.009 	Офтальмометрия 	0,01 	1 	
А03.26.011 	Кератопахометрия 	0,01 	1 	
А03.26.018 	Биомикроскопия глазного дна 	0,05 	1 	
А04.26.001 	Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза 	0,02 	1 	
А04.26.003 	Ультразвуковое исследование глазницы 	0,01 	1 	
А05.26.001 	Регистрация электроретинограммы 	0,01 	1 	

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения 	
Код медицинской услуги 	Наименование медицинской услуги 	Усредненный показатель частоты предоставления 	Усредненный показатель кратности применения 	
А11.26.011 	Пара- и ретробульбарные инъекции 	0,2 	5 	
А11.26.016 	Субконъюнктивальная инъекция 	0,2 	5 	
В01.003.004.001 	Местная анестезия 	0,2 	5 	

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации 	
Код медицинской услуги 	Наименование медицинской услуги 	Усредненный показатель частоты предоставления 	Усредненный показатель кратности применения 	
А17.26.001 	Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения 	0,001 	5 	

      
 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз  
 								
Код 	Анатомо-
 терапевтическо-
 химическая классификация 	Наименование лекарственного препарата** 	Усред-
 ненный показа-
 тель частоты предо-
 ставления 	Единицы изме-
 рения 	ССД*** 	СКД**** 	
_______________ 
** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
 
*** Средняя суточная доза.
 
**** Средняя курсовая доза. 

А11СА 	Витамин А 	  	0,1 	  	  	  	
  	  	Ретинол 	  	ME 	50000 	200000 	
A11GA 	Аскорбиновая кислота (витамин С) 	  	0,01 	  	  	  	
  	  	Аскорбиновая кислота 	  	мг 	500 	2500 	
В01АВ 	Группа гепарина 	  	0,03 	  	  	  	
  	  	Гепарин натрия 	  	ЕД 	20000 	100000 	
  	  	Далтепарин натрия 	  	ME 	14000 	70000 	
  	  	Эноксапарин натрия 	  	ME 	20 	140 	
B01AD 	Ферментные препараты 	  	0,03 	  	  	  	
  	  	Проурокиназа 	  	мг 	100 	500 	
  	  	Стрептокиназа 	  	ME 	250000 	1000000 	
  	  	Урокиназа 	  	ME 	250000 	750000 	
В02АА 	Аминокислоты 	  	0,01 	  	  	  	
  	  	Аминокапроновая кислота 	  	мг 	14000 	70000 	
В02ВХ 	Другие системные гемостатики 	  	0,021 	  	  	  	
  	  	Этамзилат 	  	мг 	750 	3750 	
  	  	Серотонин 	  	мг 	15 	45 	
С01СА 	Адренергические и
 дофаминергические средства 	  	0,02 	  	  	  	
  	  	Фенилэфрин 	  	мг 	25 	125 	
  	  	Эпинефрин 	  	мг 	0,1 	0,5 	
C05AD 	Местные анестетики 	  	0,02 	  	  	  	
  	  	Прокаин 	  	мл 	10 	10 	
D04AA 	Антигистаминные препараты для наружного применения 	  	0,03 	  	  	  	
  	  	Диметинден 	  	мг 	4 	100 	
  	  	Дифенгидрамин 	  	мг 	50 	750 	
D06AX 	Другие антибиотики для наружного применения 	  	0,01 	  	  	  	
  	  	Неомицин 	  	мг 	35 	350 	
D07AA 	Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) 	  	0,15 	  	  	  	
  	  	Гидрокортизон 	  	мг 	100 	500 	
  	  	Метилпреднизолона ацепонат 	  	мг 	1 	5 	
  	  	Преднизолон 	  	мг 	5 	25 	
H02AB 	Глюкокортикоиды 	  	0,12 	  	  	  	
  	  	Бетаметазон 	  	мг 	8 	40 	
  	  	Дексаметазон 	  	мг 	20 	100 	
  	  	Преднизолон 	  	мг 	30 	150 	
  	  	Триамцинолон 	  	мг 	40 	40 	
J01DD 	Цефалоспорины 3-го поколения 	  	0,05 	  	  	  	
  	  	Цефоперазон 	  	мг 	3000 	21000 	
  	  	Цефоперазон + [Сульбактам] 	  	мг 	4000 	28000 	
  	  	Цефотаксим 	  	мг 	4000 	28000 	
  	  	Цефтазидим 	  	мг 	4000 	28000 	
  	  	Цефтриаксон 	  	мг 	2000 	14000 	
J01GB 	Другие 	  	0,04 	  	  	  	
  	аминогликозиды 	  	  	  	  	  	
  	  	Амикацин 	  	мг 	1000 	7000 	
  	  	Канамицин 	  	мг 	1000 	7000 	
  	  	Нетилмицин 	  	мг 	400 	2800 	
  	  	Тобрамицин 	  	мг 	240 	6720 	
J01MA 	Фторхинолоны 	  	0,05 	  	  	  	
  	  	Левофлоксацин 	  	мг 	500 	3500 	
  	  	Ломефлоксацин 	  	мг 	400 	2800 	
  	  	Офлоксацин 	  	мг 	500 	3500 	
  	  	Пефлоксацин 	  	мг 	800 	5600 	
  	  	Ципрофлоксацин 	  	мг 	750 	5250 	
М01АВ 	Производные уксусной кислоты и родственные соединения 	  	0,03 	  	  	  	
  	  	Диклофенак 	  	мг 	100 	300 	
  	  	Индометацин 	  	мг 	75 	375 	
  	  	Кеторолак 	  	мг 	80 	800 	
N01BB 	Амиды 	  	0,02 	  	  	  	
  	  	Лидокаин 	  	мг 	200 	1400 	
N05BA 	Производные бензодиазепина 	  	0,02 	  	  	  	
  	  	Диазепам 	  	мг 	20 	60 	
  	  	Лоразепам 	  	мг 	2 	6 	
N05CD 	Производные бензодиазепина 	  	0,01 	  	  	  	
  	  	Мидазолам 	  	мг 	15 	15 	
S01AA 	Антибиотики 	  	0,5 	  	  	  	
  	  	Тобрамицин 	  	мг 	0,9 	6,3 	
  	  	Фузидовая кислота 	  	мг 	2,5 	17,5 	
  	  	Хлорамфеникол 	  	мг 	0,625 	5,25 	
S01AD 	Противовирусные препараты 	  	0,01 	  	  	  	
  	  	Интерферон человеческий альфа-2 + дифенгидрамин 	  	мл 	0,5 	5 	
S01АХ 	Другие
 противомикробные
 препараты 	  	0,6 	  	  	  	
  	  	Бензилдиметил-
 миристоиламино-
 пропиламмоний 	  	мг 	0,04 	0,28 	
  	  	Левофлоксацин 	  	мг 	1,5 	10,5 	
  	  	Ломефлоксацин 	  	мг 	0,75 	5,25 	
  	  	Норфлоксацин 	  	мг 	0,75 	5,25 	
  	  	Пиклоксидин 	  	мг 	0,125 	0,875 	
  	  	Ципрофлоксацин 	  	мг 	0,75 	5,25 	
S01BA 	Кортикостероиды 	  	0,41 	  	  	  	
  	  	Дексаметазон 	  	мг 	0,25 	2,5 	
  	  	Десонид 	  	мг 	0,75 	10,5 	
S01BC 	Нестероидные противовоспали-
 тельные препараты 	  	0,2 	  	  	  	
  	  	Диклофенак 	  	мг 	0,25 	2,5 	
  	  	Индометацин 	  	мг 	0,25 	2,5 	
S01EA 	Симпатомиметики для лечения глаукомы 	  	0,01 	  	  	  	
  	  	Бримонидин 	  	мг 	0,3 	3 	
S01EB 	Парасимпатоми-
 метики 	  	0,03 	  	  	  	
  	  	Пилокарпин 	  	мг 	1 	10 	
  	  	Пилокарпин + [Метилцеллюлоза] 	  	мг 	1 	10 	
  	  	Пилокарпин + Тимолол 	  	мл 	0,1 	1 	
S01ЕС 	Ингибиторы карбоангидразы 	  	0,03 	  	  	  	
  	  	Ацетазоламид 	  	мг 	650 	1950 	
  	  	Бринзоламид 	  	мг 	0,2 	2 	
  	  	Дорзоламид 	  	мг 	0,4 	4 	
S01ED 	Бета-адреноблокаторы 	  	0,04 	  	  	  	
  	  	Бетаксолол 	  	мг 	0,1 	0,5 	
  	  	Бримонидин + Тимолол 	  	мл 	0,2 	73 	
  	  	Бринзоламид + Тимолол 	  	мл 	0,2 	73 	
  	  	Тимолол 	  	мл 	0,1 	0,5 	
S01EX 	Другие
 противоглаукомные
 препараты 	  	0,03 	  	  	  	
  	  	Бутиламиногидрокси-
 пропокси-
 феноксиметил метилоксадиазол 	  	мг 	0,2 	2 	
  	  	Бутиламиногидрокси-
 пропокси-
 феноксиметил метилоксадиазол + Клонидин 	  	мг 	0,2 	2 	
  	  	Дорзоламид+Тимолол 	  	мл 	0,2 	73 	
S01FA 	Антихолинэргические средства 	  	0,03 	  	  	  	
  	  	Атропин 	  	мг 	0,2 	2 	
  	  	Тропикамид 	  	мг 	0,2 	2 	
  	  	Циклопентолат 	  	мг 	0,2 	2 	
S01FB 	Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов 	  	0,01 	  	  	  	
  	  	Фенилэфрин 	  	мг 	2,5 	25 	
S01GX 	Другие противоаллергические средства 	  	0,04 	  	  	  	
  	  	Азеластин 	  	мл 	0,5 	5 	
  	  	Кетотифен 	  	мл 	0,5 	5 	
  	  	Кромоглициевая кислота 	  	мл 	0,5 	5 	
  	  	Олопатадин 	  	мл 	0,5 	5 	
S01HA 	Местные анестетики 	  	0,2 	  	  	  	
  	  	Лидокаин 	  	мг 	4 	48 	
  	  	Оксибупрокаин 	  	мг 	2,8 	28 	
  	  	Проксиметакаин 	  	мг 	3,5 	35 	
  	  	Тетракаин 	  	мг 	2,1 	21 	
S01JA 	Красящие средства 	  	0,1 	  	  	  	
  	  	Флуоресцеин натрия 	  	мл 	5 	5 	
S01KA 	Вязкоупругие вещества 	  	0,1 	  	  	  	
  	  	Гипромеллоза 	  	мг 	0,9 	9 	
S01XA 	Другие препараты, применяемые в офтальмологии 	  	0,57 	  	  	  	
  	  	Аденозин + Никотинамид + Цитохром С 	  	мл 	0,2 	2,8 	
  	  	Азапентацен 	  	мг 	0,045 	0,45 	
  	  	Бензалкония хлорид + Гипромеллоза 	  	мл 	0,2 	2 	
  	  	Борная кислота + Цинка сульфат 	  	мл 	0,2 	2 	
  	  	Гипромеллоза + Декстран 	  	мл 	0,2 	2 	
  	  	Декспантенол 	  	мг 	50 	500 	
  	  	Карбомер 	  	мг 	2 	20 	
  	  	Цитохром С 	  	мг 	0,5 	5 	

Примечания:
 
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
 
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст.6724; 25.06.2012, N 26, ст.3442)).
 
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607; 2006, N 48, ст.4945; 2007, N 43, ст.5084; 2008, N 9, ст.817; 2008, N 29, ст.3410; N 52, ст.6224; 2009, N 18, ст.2152; N 30, ст.3739; N 52, ст.6417; 2010, N 50, ст.6603; 2011, N 27, ст.3880; 2012, N 31, ст.4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

Электронный текст документа
 подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
 официальный сайт Минздрава России 
www.rosminzdrav.ru (сканер-копия)
 по состоянию на 03.04.2013